Jamais = 0 À l’occasion = 1
Souvent = 3 Très souvent = 4
| Habitudes de vie | Date | Date | Date | Date | Date | Date |
|
Petit-déjeuner |
|
|
|
|
|
|
|
Collation du matin |
|
|
|
|
|
|
|
Dîner |
|
|
|
|
|
|
|
Collation en après-midi |
|
|
|
|
|
|
|
Souper |
|
|
|
|
|
|
|
Collation en soirée |
|
|
|
|
|
|
|
Il fume |
|
|
|
|
|
|
|
En contact avec des bruits intenses |
|
|
|
|
|
|
|
Boissons alcooliques |
|
|
|
|
|
|
|
Sommeil insuffisant |
|
|
|
|
|
|
|
Sommeil perturbé |
|
|
|
|
|
|
|
Médicaments |
|
|
|
|
|
|
|
Drogues (marijuana, autres) |
|
|
|
|
|
|
|
Stéroïdes anabolisants |
|
|
|
|
|
|
|
Tems passé devant le téléviseur |
|
|
|
|
|
|
|
Temps passé devant l’ordinateur |
|
|
|
|
|
|
|
Moyen de transport pour se rendre à l’école |
|
|
|
|
|
|
| Maladie cœliaque | Cataplasme de chou |
| Zona | Avoine |
| Insomnie chez l'enfant | Phytostérols |
| Douleurs menstruelles | Magnésium |
| Sécheresse vaginale | Citron |
| Bouffées de chaleur | Soya |
| Fibromyalgie |
| Café | Hypertension |
| Choc émotionnel | Hypoglycémie |
| Déséquilibre acide | Hypothyroïdie |
| Foie | Sucre |
| Hydrothérapie | Syndrome prémenstruel |
Éditions Équilibre Naturel ©Tous droits réservés